Werken voor verzekeraars

Een verzekeraar krijgt een claim onder handen en onderzoekt welke informatie over de verzekeringnemer aanwezig is en of de claim voldoet aan de polisvoorwaarden. Past de situatie van de cliënt bij de claim? Wat is het schadeverleden van de cliënt? Is het claimgedrag hoog of niet? De cliënt wordt vaak bijgestaan door een tussenpersoon. Deze neemt het uiteraard op voor zijn klant, waardoor hij het wel eens mooier voor kan spiegelen dan de werkelijkheid is. De schadebehandelaar bepaalt uiteindelijk of de geclaimde schade wordt uitgekeerd of dat er nader onderzoek verricht moet worden.

Onderzoek haalt de waarheid boven tafel

De schadebehandelaar kan vaak na een aantal vragen zelf al de conclusie trekken of de claim wel of niet voldoet aan de polisvoorwaarden. Voldoet de claim niet aan de voorwaarden? Dan hoeft de verzekeraar niets uit te keren, wordt het dossier gesloten en kan de behandelaar verder met de volgende claim op de stapel. Maar soms lukt het de schadebehandelaar niet de waarheid boven tafel te krijgen. Het vergt inzicht en ervaring om dan toch te beslissen om onderzoek te (laten) doen. Deze extra werkzaamheden vergen namelijk tijd, wat extra druk legt op de schouders van de schadebehandelaar. Want de torenhoge stapel claims, die doorgaans op het bureau van een schadebehandelaar ligt, moet wel zo snel mogelijk weggewerkt worden.

Premie verhogen? Of toch niet?

De ene schadebehandelaar is de andere niet. De een zorgt ervoor dat alle claims netjes en tijdig zijn afgewerkt en uitgekeerd, zodat hij geen grote stapel claims heeft liggen. Gewoon, zonder al te veel onderzoek lekker door buffelen. Maar wat als aan het eind van het jaar blijkt dat er meer schade is uitgekeerd dan er premie is ontvangen? Nou, dan verhogen we volgend jaar de premie toch gewoon met een paar euro! Opgelost toch? Of toch niet? Want je moet natuurlijk wel zorgen dat je concurrerend blijft...

Roel Fledderus